Zlatý september je iniciatíva, ktorá upozorňuje na príbehy detí a mladých ľudí s rakovinou, význam dostupnej liečby aj potrebu podpory ich rodín. Jej symbolom je zlatá stužka – znak nádeje a spolupatričnosti s deťmi a dospievajúcimi, ktorí si prechádzajú onkologickým ochorením. O aktuálnej situácii na Slovensku prináša podrobnejší obraz epidemiologická správa Národného onkologického inštitútu (NOI).
K iniciatíve sa každoročne pripájajú aj medzinárodné organizácie Childhood Cancer International a International Society of Paediatric Oncology, ktoré vyzývajú verejnosť, aby počas septembra pomohla „zafarbiť svet na zlato“.
Celosvetovo sa každoročne diagnostikuje približne 400 000 nádorových ochorení u detí a mladých dospelých vo veku 0 až 19 rokov. Medzi najčastejšie nádorové ochorenia u detí a adolescentov patria leukémie, zhubné nádory mozgu a lymfómy.
Vo všeobecnosti možno povedať, že nádorovým ochoreniam u detí nevieme predchádzať prevenciou ani ich identifikovať pomocou skríningov. V rozvinutých krajinách, kde je dobre dostupná zdravotná starostlivosť, je viac ako 80 percent prípadov detských nádorových ochorení liečiteľných.
Na Slovensku sa ročne diagnostikuje okolo 200 prípadov nádorových ochorení vo vekovej skupine 0 až 19 rokov. Počet novodiagnostikovaných prípadov sa v jednotlivých rokoch mení. V rokoch 2017 a 2018 bolo diagnostikovaných až takmer 300 prípadov ročne.
Každoročne zaznamenáme približne 25 úmrtí na nádorové ochorenia u detí. Aj tieto údaje sa v epidemiologickej správe týkajú vekovej skupiny 0 až 19 rokov.
Podľa Zdravotníckej ročenky SR pre rok 2024 bolo zaznamenaných 5 216 hospitalizácií z dôvodu nádorového ochorenia vo vekovej skupine 0 až 24 rokov. Tento počet predstavuje 4,5 percenta všetkých hospitalizácií z dôvodu onkologického ochorenia. Nádorové ochorenia sú zároveň 11. najčastejšou príčinou hospitalizácií v tejto vekovej skupine.
Pri týchto údajoch je dôležité rozlišovať vekové skupiny. Údaje o nových prípadoch a úmrtiach sa týkajú detí a mladých ľudí vo veku 0 až 19 rokov, zatiaľ čo údaje o hospitalizáciách zahŕňajú vekovú skupinu 0 až 24 rokov.
Slovensko má podľa epidemiologickej správy optimálnu a dostatočnú sieť pediatrických onkologických pracovísk. Národný ústav detských chorôb v Bratislave a detské fakultné nemocnice v Banskej Bystrici a Košiciach navzájom spolupracujú a pri diagnostike aj liečbe postupujú podľa rovnakých postupov.
Odborníci v Bratislave zároveň využívajú multidisciplinárny Tumor board, v rámci ktorého konzultujú jednotlivé prípady, a tiež medzinárodný Tumor board v spolupráci s Children's Hospital of Philadelphia. Aj vďaka tejto spolupráci môžu slovenskí odborníci pri náročných prípadoch využívať širší odborný pohľad.
Medzi výzvy patrí modernizácia diagnostického postupu pri nádoroch centrálneho nervového systému podľa najnovšej klasifikácie WHO z roku 2021, ako aj zabezpečovanie podmienok na participáciu v medzinárodných klinických akademických skúšaniach.
Neodmysliteľnou súčasťou komplexnej starostlivosti o detských a adolescentných onkologických pacientov je aj paliatívna starostlivosť. Jej úlohou je zmierňovať ťažkosti spôsobené onkologickým ochorením a zlepšovať kvalitu života pacientov a ich rodín.
Na Slovensku poskytujú domácu detskú paliatívnu starostlivosť štyri detské mobilné hospice:
V Nitre sa pripravuje výstavba stacionárneho detského hospicu v areáli Zariadenia sociálnych služieb Borinka v mestskej časti Čermáň. Stacionárny detský hospic má poskytovať špecializovanú paliatívnu a respitnú, teda odľahčovaciu, 24-hodinovú starostlivosť deťom od 0 do 19 rokov s nevyliečiteľnými diagnózami a zároveň podporu ich rodinám.
Dôležitú úlohu má popri zdravotnej starostlivosti aj dostupnosť zrozumiteľných informácií. Národný ústav detských chorôb na svojom webe sprístupňuje brožúry určené rodičom, ktoré obsahujú praktické rady a informácie o najčastejších nádorových ochoreniach u detí.
Je príležitosťou pripomenúť, že detská rakovina sa týka celých rodín a že za každým číslom v štatistikách je konkrétne dieťa, jeho blízki a náročná cesta diagnostikou a liečbou. Zároveň však prináša aj dôležité posolstvo: včasná diagnostika, dostupná odborná starostlivosť a moderná liečba dávajú mnohým deťom šancu vrátiť sa k svojim rodinám, plánom a životu, ktorý ešte len začínajú žiť.
Zdroj: Epidemiologická správa NOI – Zlatý september: mesiac povedomia o detskej rakovine
Foto: Pexels