Rakovina pľúc nebolí, ale zabíja – dôležité je konať včas
Kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako tri týždne. Lapanie po dychu už po pár krokoch. Slabosť, ktorú si vysvetľujeme únavou. Príznaky, ktoré mnohí podceňujeme, môžu byť tichým signálom jedného z najzákernejších ochorení – rakoviny pľúc. Na Slovensku ju ročne diagnostikujú približne 3 000 ľuďom, pričom až tri štvrtiny z nich prichádzajú k lekárovi neskoro – v pokročilom štádiu ochorenia, kedy sú možnosti liečby obmedzené a šanca na vyliečenie dramaticky klesá.
zdroj: NCZI
Rakovina pľúc sa v začiatkoch neprejavuje príznakmi – prejaví sa až v pokročilejšom štádiu, preto je taká nebezpečná. Okrem kašľa netreba podceňovať „hvízdavý“ zvuk pri dýchaní, zmeny hlasu, bolesť na hrudníku či chudnutie. „Skoré – bezpríznakové štádiá často zachytíme náhodne pri röntgene z iných dôvodov,“ konštatuje MUDr. Gabriela Chowaniecová, PhD. zo Špecializovanej nemocnice sv. Svorada Zobor v Nitre. Dodáva, že kým u mužov výskyt karcinómu pľúc mierne klesá, u žien naopak rastie, a čoraz častejšie postihuje práve nefajčiarov. „Vplyv pasívneho fajčenia na zdravie je nesporný. Mnoho našich pacientov nikdy nefajčilo, no roky žili s fajčiarom v jednej domácnosti,“ upozorňuje lekárka.
Až 15 – 35 % prípadov karcinómu pľúc u nefajčiarov je zapríčinených pasívnym fajčením, uvádza vo svojej epidemiologickej správe z októbra 2025 Národný onkologický inštitút (NOI). Na základe výsledkov prieskumu Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (UVZ SR), ktorý prebiehal v roku 2019, na Slovensku fajčí približne 20% populácie staršej ako 15 rokov, pričom pred 10 rokmi to bolo približne 40 %. Podľa štatistického vyhodnotenia OECD pre rok 2022 na Slovensku fajčí 15,4% dospelých žien, 26,9% dospelých mužov a 18% mládeže vo veku 15 rokov.
Rakovinu pľúc môže vyvolať nielen fajčenie, ale aj znečistené ovzdušie, genetické predispozície, vystavenie toxickým látkam (napríklad azbestu) či chronické ochorenia dýchacích ciest. Incidencia ochorenia, stúpa po 50. roku života, kedy sa diagnostikuje viac ako 95% prípadov, uvádza NOI. „Situácia na Slovensku je alarmujúca. Patríme medzi krajiny s najvyšším výskytom karcinómu pľúc,” upozorňuje MUDr. Lucia Denková z Univerzitnej nemocnice v Bratislave, pričom zdôrazňuje, že skorá diagnostika výrazne zvyšuje šance na prežitie. „Čoraz častejšie zachytávame skoré, liečiteľné štádiá – ak človek príde včas, nález nemusí byť rozsudkom, ale diagnózou, s ktorou sa dá úspešne bojovať.“
Ján Kristóf, 62-ročný bývalý policajt z Ipeľského Sokolca, svoj kašeľ a bolesť hrdla dlho považoval za prechladnutie. V stave, kedy ho začala trápiť bolesť kĺbov a krčnej chrbtice, na odporúčanie pneumológa absolvoval röntgen a následné CT vyšetrenie. Výsledok bol šokujúci – zhubný nádor na konci priedušnice. Nasledovala operácia vedená prednostom kliniky hrudníkovej chirurgie SZU a UNB, prof. MUDr. Ing. Miroslavom Janíkom, PhD., ktorá mu zachránila život. „Ak by som čakal ešte pár mesiacov, možno by som tu už nebol,“ vraví Ján, ktorý si po zákroku užíva dôchodok bez potreby chemoterapie.
Odborníci sa zhodujú, že včasné odhalenie v I. a II. štádiu dáva šancu na vyliečenie v rozsahu 80 % až 95 %. Obrovským prínosom by bol celoplošný skríning karcinómu pľúc s potenciálom zachrániť množstvo životov.
„Ide o systematické cielené vyhľadávanie začiatočných a málo pokročilých štádií u bezpríznakových (zdravých) ľudí. Je to veľmi jednoduchý úkon pre pacienta spočívajúci v nízkodávkovom bezpečnom CT hrudníka,” vysvetľuje MUDr. Denková. Na Slovensku však pľúcny skríning, ku ktorému sa zaviazala Vláda SR vo svojom programovom vyhlásení, stále nemáme.
Dôvod, prečo Európska respiračná spoločnosť (ERS) odporúča implementovať plošný skríningový program, sú medzinárodné skúsenosti a výskum z krajín, v ktorých pľúcny skríning už prebieha. Tieto dáta ukazujú jasný smer – zníženie mortality na karcinóm pľúc až o 20–24 %.
Dobrou správou je, že dostupnosť moderných liečebných metód sa z roka na rok zlepšuje. „Teší nás, že na Slovensku pribúdajú lieky na pokročilý aj operabilný karcinóm pľúc. Práve vďaka nim môže byť prognóza aj kvalita života pacientov na úplne inej úrovni než v minulosti, no v porovnaní s EÚ stále zaostávame,” upozorňuje MUDr. Gabriela Chowaniecová s dôvetkom, že každý nový liek znamená novú šancu na život.
Zásadný pokrok v onkológii predstavuje tzv. personalizovaná medicína kedy sa liečba prispôsobuje špecifickým charakteristikám nádoru. Tento prístup umožňuje vybrať najefektívnejšiu terapiu pre konkrétneho pacienta a minimalizovať zbytočné vedľajšie účinky.
„Imunoterapia v prípade liečby pokročilého karcinómu pľúc aktivuje imunitný systém pacienta, aby dokázal nádor sám rozpoznať a zničiť,“ vysvetľuje MUDr. Denková. „Vďaka tomu dnes dokážu pacienti s metastatickým ochorením žiť kvalitne aj niekoľko rokov, čo bolo ešte pred dekádou nepredstaviteľné.”
Aj chirurgická liečba prešla výrazným vývojom. „Pokračujeme v rozvoji miniinvazívnej chirurgie, ktorá umožňuje pacientom rýchlejšie zotavenie a skorší návrat k onkologickej liečbe. To znamená, že pacient sa po zákroku rýchlejšie dostane do formy a môže tiež skôr dostať onkologickú liečbu, ak ju potrebuje,” hovorí prof. MUDr. Miroslav Janík.
Na ceste k uzdraveniu slovenských pacientov stále stoja aj systémové bariéry. Nedostatok pneumológov, zdĺhavé čakacie doby a komplikovaná administratíva spôsobujú, že od prvých príznakov po začatie liečby uplynie často aj niekoľko mesiacov.
„Vo vyspelých krajinách je to približne 30 až 50 dní.“ hodnotí Ing. Jana Pifflová Španková, prezidentka pacientskej organizácie NIE RAKOVINE, ktorá dennodenne bojuje za systémové zmeny – od dostupnosti inovatívnych liekov až po zlepšenie komunikácie medzi lekármi a pacientmi. „Žiaden pacient s rakovinou nemá toľko času! Našou úlohou je nielen pomáhať pacientom, ale aj tlačiť na systém, aby bol skríning realitou a aby sa diagnóza nerovnala rozsudku.”
Pacientska organizácia NIE RAKOVINE pomáha onkologickým pacientom a ich rodinám už v šiestich pacientskych poradniach po celom Slovensku, kde vyškolení pacientski poradcovia - s osobnou skúsenosťou s rakovinou - poskytujú sociálne poradenstvo a psychickú podporu. „Záleží nám, aby sa nikto, kto čelí rakovine, necítil sám. Pacienti potrebujú nielen liečbu, ale aj porozumenie a istotu, že v tom nie sú sami,“ hovorí Ing. Jana Pifflová Španková.
Dôležitou súčasťou pomoci je aj bezplatná infolinka a online poradňa, prostredníctvom ktorej môžu pacienti anonymne a bezplatne konzultovať svoje otázky s odborníkmi. Na mnohé z nich osobne odpovedá MUDr. Lucia Denková, odborníčka na karcinóm pľúc, ktorá pacientom pomáha zorientovať sa v možnostiach liečby, vysvetľuje medicínske pojmy a dodáva odvahu v ťažkých chvíľach.
Stačí jedno rozhodnutie. Jedna návšteva lekára. A rýchly pád domina môžete zastaviť.
Nekašlite na to. Čas rozhoduje.
Ďakujeme skvelým lekárom – prof. MUDr. Ing. Miroslavovi Janíkovi, PhD., MUDr. Gabriele Chowaniecovej, PhD., MUDr. Mgr. Gabriele Kosturiakovej, MPH a MUDr. Lucii Denkovej za odborné konzultácie pri zostavovaní brožúry MOJA CESTA S DIAGNÓZOU: RAKOVINA PĽÚC.
Táto brožúra vznikla z iniciatívy o. z. NIE RAKOVINE pre pacientov s rakovinou pľúc ako praktický a zrozumiteľný sprievodca diagnostikou a liečbou. Je výsledkom spolupráce s poprednými špecialistami a podpory partnerov, ktorým patrí naše poďakovanie za ich odborný prínos a dlhodobú angažovanosť v prospech pacientov.
Potrebujete bližšie informácie o rakovine pľúc a prevencii? Pacientska organizácia NIE RAKOVINE dlhodobo obhajuje práva onkologických pacientov a spolupracuje so špičkovými odborníkmi. Komplexné informácie o téme nájdete na www.nierakovine.sk/rakovina-pluc
