Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) patrí medzi najrozšírenejšie vírusové infekcie prenášané sexuálnym kontaktom. Počas života sa s ňou stretne väčšina populácie, často bez akýchkoľvek klinických príznakov. Riziko vzniká v prípade dlhodobo pretrvávajúcej infekcie vysokorizikovými typmi vírusu, ktoré môžu viesť k rozvoju viacerých onkologických ochorení – u žien aj u mužov.
Medzinárodný deň povedomia o HPV (4. marec) pripomína, že väčšine ochorení spôsobených týmto vírusom sa dá predísť. Pacientska organizácia NIE RAKOVINE dlhodobo a systematicky upozorňuje na osobnú i spoločenskú zodpovednosť v oblasti onkologickej prevencie. Očkovanie detí v odporúčanom veku, pravidelné absolvovanie preventívnych prehliadok a aktívne vyhľadávanie overených informácií – to sú konkrétne kroky, ktorými je možné významne znížiť riziko vzniku ochorení spôsobených vírusom HPV. „Dôsledná implementácia preventívnych opatrení vytvára reálny predpoklad na postupnú elimináciu rakoviny krčka maternice ako významného zdravotného a spoločenského problému. Prevencia nie je abstraktný pojem – je to reálna možnosť chrániť zdravie jednotlivca aj celej populácie,” zdôrazňuje prezidentka NIE RAKOVINE, o.z. Jana Pifflová Španková.
Predstava, že ide len o ženský problém, je mýtus – zhubné nádory spojené s infekciou HPV ohrozujú rovnako ženy aj mužov. Vo všeobecnosti môžeme povedať, že každý deň sú diagnostikované 3 nové prípady karcinómov spôsobených HPV a každý deň zaznamenáme takmer 2 úmrtia na onkologické ochorenie, ktoré má v patogenéze infekciu HPV.2
Súvislosť medzi HPV infekciou a rakovinou krčka maternice bola vedecky potvrdená už v 20. storočí. Za objav príčinnej súvislosti získal Harald zur Hausen v roku 2008 Nobelovu cenu. Dnes poznáme viac ako 200 typov HPV, z ktorých 12 je klasifikovaných ako vysokorizikové z hľadiska karcinogenézy. Typy 16 a 18 sú zodpovedné za viac ako 70 % prípadov karcinómu krčka maternice.3
Očkovanie dievčat a chlapcov proti HPV je najúčinnejšie vo veku od 12 až do dovŕšenia 15 rokov, keď je vysoko pravdepodobné, že ešte neprišli do kontaktu s vírusom, a zároveň ich imunitný systém dokáže na vakcínu zareagovať najvyššou tvorbou protilátok. V tomto veku je očkovanie plne hradené zo zdravotného poistenia. Ako uvádza MZSR, podľa výsledkov celoslovenského prieskumu verejnej mienky však o tejto možnosti vie len 60 % rodičov a až 45 % tvrdí, že o nej neboli informovaní pediatrom. „Pravidelne sa stretávame s mýtmi a nedostatočnou informovanosťou o bezplatnej dostupnosti očkovania v tom správnom veku. Pripomínam, že ten vek sa začína deň po 12. narodeninách a končí vo veku 14 rokov + 364 dní. Často je potom rodičom ľúto, že pre neinformovanosť premeškali čas na získanie bezplatného očkovania u detí, ešte pred vstupom do pohlavného života, pred ktorým už začne vakcína chrániť zdravie mladého človeka,” vysvetľuje Jana Pifflová Španková. „V prípade otázok majú rodičia k dispozícii našu online poradňu, kde prof. MUDr. Erik Kúdela, PhD., MBA pomáha zorientovať sa v téme očkovania proti HPV na základe odborných faktov. Pýtajte sa, diskutujte, overujte si informácie – a hlavne nepremeškajte ten správny čas, kedy môžete svoje dieťa ochrániť pred onkologickými chorobami - spôsobených HPV vírusmi.”
Zaočkovanosť na Slovensku síce v posledných rokoch rastie, no stále nedosahuje úroveň potrebnú na kolektívnu ochranu. Podľa Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) bolo za rok 2024 na Slovensku zaočkovaných proti HPV aspoň jednou dávkou vakcíny 25 328 detí (14,5 %) vo veku 12-14 rokov. V roku 2023 predstavovala miera zaočkovanosti v tejto vekovej skupine 13,5 % t.j. 23 694 v danom veku. Možnosti očkovania na Slovensku >>>
- alebo vyhľadávanie skorých štádií ochorenia, ktoré ešte nemajú klinické príznaky (teda choroba ešte neprepukla). Pre rakovinu krčka maternice sú primárne dva typy skríningových testov, ktoré dnes používajú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti: test Pap a/alebo HPV test.
Väčšina nádorov krčka maternice sa vyskytuje u žien, ktoré prevenciu zanedbali. Žiaľ, na preventívne cytologické vyšetrenie chodí pravidelne len niečo vyše 20 % žien, čo je veľmi málo. Do ambulancií gynekológov prichádzajú neraz po desať a viac-ročnej absencii preventívnych vyšetrení, väčšinou už s neklamnými znakmi rozvinutého onkologického ochorenia. Viac o skríningu krčka maternice >>>
Zodpovedný prístup k zdraviu, eliminácia rizikových faktorov a otvorená komunikácia o téme HPV sú základom úspešnej prevencie, ktorú by nemal zanedbávať nikto z nás. NIE RAKOVINE, o.z. dlhodobo realizuje osvetové a edukačné aktivity zamerané na prevenciu onkologických ochorení, vrátane HPV asociovaných nádorov.
V roku 2020 prijala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) globálnu stratégiu eliminácie rakoviny krčka maternice s cieľom dosiahnuť 90 % zaočkovanosť dievčat do roku 2030. Ide o ambíciu platnú pre všetky krajiny sveta. Európska komisia následne predstavila Európsky plán boja proti rakovine s podobnými cieľmi.
Švédsko je príkladom krajiny, ktorá systematickou kombináciou očkovania, skríningu a koordinovanej komunikácie smeruje k eliminácii rakoviny krčka maternice už do roku 2027. Inšpiráciou môže byť pre nás všetkých: iba spoločným úsilím – zo strany rodičov, mladých ľudí, odborníkov aj širokej verejnosti – môžeme výrazne znížiť výskyt tohto ochorenia a priblížiť sa k jeho postupnému odstráneniu.
HPV sa týka žien aj mužov. Týka sa rodičov, ktorí rozhodujú o očkovaní svojich detí. Týka sa mladých ľudí, ktorí vstupujú do dospelosti. Medzinárodný deň povedomia o HPV je príležitosťou na otvorenú diskusiu o prevencii, očkovaní a skríningu, ktorý reálne zachraňuje životy. V čase, kedy máme k dispozícii účinné spôsoby ochrany, by nemal nikto prísť o život pre preventabilné ochorenie. Prevencia je prejavom starostlivosti o seba, zodpovedného prístupu a rešpektu k vlastnému zdraviu – presne v tom spočíva jej najväčšia sila.
