Vakcinácia

Ochráňte vašu dcéru či syna očkovaním pred infekciou HPV!

Human papillomavirus (HPV) je onkogénny ľuský papilomavírus, proti ktorému existuje účinná prevencia - očkovanie.²⁵

VAKCÍNA PROTI RAKOVINE – unikátny posun v preventívnej starostlivosti

• 1982: preukázaná spojitosť medzi HPV a rozvojom karcinómu krčka maternice
• 2006: predstavená vakcína proti HPV infekcii (typy 6, 11, 16, 18)
• 2008: prof. Harald zur Hausen dostal za objav spojitosti medzi HPV a rakovinou krčka maternice Nobelovu cenu za medicínu

V súčasnosti je známych až 150 druhov HPV vírusu, a z nich HPV 31, 33, 45, 52, 58 spôsobujú okolo 20 percent prípadov rakoviny krčka maternice, HPV 16 a 18 sú zodpovedné až za 70 percent prípadov.²⁶ Až 4 z 5 ľudí sa počas svojho aktívneho sexuálneho života stretne HPV vírusom, v populácii je už bežne rozšírený.

Európska komisia preto prijala na podnet WHO 4. februára 2021 Európsky plán boja proti rakovine. V rámci neho podporí úsilie členských štátov o očkovanie dievčat a chlapcov proti vírusom HPV s cieľom odstrániť rakovinu krčka maternice a iné druhy rakoviny spôsobené HPV infekciou. Cieľom je zaočkovať najmenej 90 % cieľovej populácie dievčat v EÚ a do roku 2030 výrazne zvýšiť oškovanie chlapcov. (World Health Organization)

Prirodzene prekonaná infekcia prebieha spravidla nepovšimnute, nezanecháva však dostatočné hladiny protilátok, preto je potrebné očkovanie. Infekcia sa rozvinie až u 20 percent HPV pozitívnych ľudí. Najčastejšie nakazení sú mladí ľudia vo veku 18-25 rokov. Najvyšší výskyt rakovinotvorného HPV je tiež vo vekovej kategórii 25–29 rokov. Vývoj od infekcie k nádoru môže trvať aj 15 rokov.¹⁵

Na Slovensku je miera zaočkovanosti nízka, hoci na rakovinu krčka maternice, ktorá sa spája s HPV vírusom, u nás ročne ochorie až 630 žien a až jedna tretina z nich aj zomrie.²⁵

• Každé dva dni sa na Slovensku objaví až 5 nových prípadov rakoviny súvisiacej s HPV infekciou
• Každý deň u nás 1 človek zomrie na niektoré z týchto onkologických ochorení!
• Ročne zaznamenáme až 900 novo diagnostikovaných prípadov HPV súvisiacich rakovín.²⁵

Ide o rakovinu krčka maternice (99% prípadov súvisí s HPV vírusom), penisu (47% suvisí s HPV), vagíny (70% súvisí s HPV), konečníka (84% súvisí s HPV), vulvy (44% súvisí s HPV), ústnej dutiny (23% súvisí s HPV) a nosohltanu(35% súvisí s HPV).²⁵

Prečo by sa proti HPV vírusu mali očkovať ženy aj muži?²⁷

• Obe pohlavia sú významne zaťažené chorobnosťou na karcinómy súvisiace s HPV
• Ich výskyt narastá u mužov i žien.
• Bez vakcinácie mužov nie je reálna eliminácia rakoviny krčka maternice.
• HPV vakcinácia preukázala účinnosť voči určitým ochoreniam súvisiacim s HPV u oboch pohlaví.
• Okrem skríningu karcinómu krčka maternice neexistujú štandardné skríningové programy na detekciu iných nádorových ochorení súvisiacich s HPV u mužov aj žien

Prečo je ideálne očkovať už tínedžerov? ²⁸

• Je u nich vysoká pravdepodobnosť, že pred začiatkom sexuálneho života nebudú nakazení HPV.
• U sexuálne aktívnych ľudí sa v dobe vakcinácie už nedá vylúčiť nákaza HPV ani získanie HPV pozitivity do polroka od očkovania.
• Vďaka zvýšenej imunitnej odpovedi je vakcína v tomto období najúčinnejšia!

Stopercentná imunitná odpoveď organizmu sa prejaví až po poslednej dávke!

Možnosti očkovania

Na Slovensku sú v súčasnosti dostupné dve vakcíny, očkovanie proti HPV sú odporúčané od januára 2019:

• Dvojvalentná vakcína: je pre 12-ročné deti plne hradená zo zdravotného poistenia a sú v nej obsiahnuté 2 typy ľudského papilomavírusu (HPV typy 16 a 18). Lacnejšia, plne preplácaná 2-valentná vakcína pokrýva iba 47% HPV infekcií vyskytujúcich sa na Slovensku.²⁸
• Deväťvalentná vakcína obsahuje 9 najbežnejších typov HPV, ktoré spôsobujú anogenitálne rakoviny a nepríjemné genitálne bradavice. Je to jediná priama najširšia ochrana pred HPV infekciami, pokrýva 77 % HPV infekcií vyskytujúcich sa na Slovensku. 12-ročné deti majú vakcínu čiastočne hradenú zo zdravotného poistenia.²⁸
  Staršie deti môžu využiť marketingové benefity zdravotných poisťovní, je potrebné aby sa rodičia informovali o aktuálnych benefitoch na očkovanie proti HPV vo svojej zdravotnej poisťovni.

Kým v iných krajinách je zaočkovanosť tínedžerov vysoká 42 (v Austrálii je proti HPV zaočkovaných 86% dievčat a 81% chlapcov, od roku od roku 2018 sa očkuje výlučne deväťvalentnou vakcínou, v Nemecku 53% dievčat vo veku 14-17 rokov, v Maďarsku 80 percent dievčat vo veku 12-13 rokov), v Českej republike je zaočkovaných viac ako 65% dievčat a viac ako 30% chlapcov.

Vysoká miera začkovanosti viedla k výraznej miere zníženia počtu infekcií súvisiacich s HPV a s ňou súvisiacich ochorení 28 (90% HPV infekcie, 90% genitálnych bradavíc, 45% predrakovinových zmien nízkeho stupňa, 85% predrakovinových zmien vysokého stupňa) U žien vakcinovaných aspoň jednou dávkou deväťvalentnej vakcíny sa ukázalo významné zníženie výskytu predrakovinových zmien28 nízkeho (60%) aj vysokého stupňa (80%).