Rakovina hrubého čreva a konečníka (kolorektálny karcinóm, KRK) patrí dlhodobo medzi najčastejšie onkologické ochorenia na Slovensku a zároveň medzi hlavné príčiny úmrtí na rakovinu. Marec je mesiacom, počas ktorého sa odborná aj laická verejnosť intenzívnejšie venuje prevencii a včasnému záchytu tohto ochorenia.
Pacientska organizácia NIE RAKOVINE v spolupráci so Slovenskou gastroenterologickou spoločnosťou (SGS) a odbornou podporou Národného onkologického inštitútu (NOI) už po 18-krát prináša verejnosti celoeurópsku osvetovú kampaň na podporu povedomia o kolorektálnom karcinóme „ECCAM 2026“ (European Colorectal Cancer Awareness Month).
K iniciatíve sa pridávajú špičkoví odborníci z oblasti onkológie, gastroenterológie a chirurgie, známe tváre, medzi nimi herec Maroš Kramár, športovci aj bývalí pacienti s rakovinou hrubého čreva. „Opäť sa nám podarilo vytvoriť silné prepojenie odbornosti, osobných príbehov a verejného dosahu – s jediným cieľom: zvýšiť povedomie o kolorektálnom karcinóme, podporiť prevenciu a motivovať ľudí, aby nepodceňovali skríningové vyšetrenia,” vysvetľuje prezidentka NIE RAKOVINE, o.z. Jana Pifflová Španková.
V európskom kontexte patrí Slovensko dlhodobo medzi krajiny s najvyššou incidenciou aj úmrtnosťou na rakovinu hrubého čreva a konečníka. Aj vďaka NIE RAKOVINE, o.z. a jej predchodcovi EUROPACOLON - zakladajúcej organizácii Digestive Cancers Europe (spoločenstvo národných európskych organizácií pacientov) je na Slovensku od roku 2019 formou pilotného programu a od roku 2021 dostupný organizovaný skríning karcinómu hrubého čreva a konečníka. Ide o štátom riadený a vyhodnocovaný preventívny program koordinovaný NOI. Jeho úspech však závisí od aktívnej účasti obyvateľstva. „Len približne jedna tretina (30%) osôb absolvovala v roku 2024 skríning na základe pozvánky. Táto časť populácie by bez pozvania zdravotnou poisťovňou na skríningové vyšetrenie pravdepodobne neprišla,” uvádza riaditeľka NOI, MVDr. Jana Trautenberger Ricová.
Princíp skríningu zrozumiteľne približuje ONKOKONTROLA.sk, projekt Ministerstva zdravotníctva SR, zdravotných poisťovní a pacientskych organizácií pod odborným dohľadom NOI. Portál poskytuje jasné informácie o dostupných skríningových vyšetreniach, prevencii a možnostiach včasného záchytu rakoviny s cieľom zlepšiť prognózu liečby. „Skríning onkologických ochorení je jedným z najúčinnejších nástrojov v boji proti rakovine. Včasná diagnostika zachraňuje životy, preto zlepšuje preventívne programy, rozširujeme skríning a rok 2026 sme vyhlásili rokom prevencie," vraví minister zdravotníctva SR, Kamil Šaško, MSc.
Jednoduchý test na okultné krvácanie do stolice (dostupný v lekárni aj od 2 €), dokáže KRK odhaliť v bezpríznakovom štádiu s vysokou mierou vyliečiteľnosti a výrazne tak znížiť úmrtnosť, nákladovosť liečby a perspektívu pacienta z hľadiska dĺžky a kvality života. Marián Božík, vyliečený pacient a pacientsky poradca organizácie NIE RAKOVINE hovorí: „Test som si urobil viac-menej náhodou. Nemal som žiadne príznaky, cítil som sa zdravý. Z pozitívneho výsledku som bol v šoku. Nechápal som, ako je to možné. Až následné vyšetrenia ukázali nádor v skorom štádiu. Dnes viem, že tento jednoduchý test mi zachránil život.“
Marián priznáva, že keby sa spoliehal iba na to, ako sa cíti, s vyšetrením by pravdepodobne čakal. Práve absencia príznakov je dôvodom, prečo mnohí ľudia preventívne testy odkladajú. „Človek má pocit, že keď nič nebolí, nie je dôvod chodiť k lekárovi. Dnes každému hovorím – nečakajte na bolesť, prevencia môže znamenať veľký rozdiel medzi životom a smrťou.“
Je dôležité spomenúť, že pozitívny výsledok TOKS ešte nemusí znamenať rakovinu. Dôležité je absolvovať ďalší dôležitý krok - kolonoskopické vyšetrenie.
Kolorektálny karcinóm patrí medzi ochorenia, ktoré sa v skorých štádiách často vyvíjajú bez akýchkoľvek varovných signálov. Práve v tom spočíva jeho nebezpečenstvo. Nádor môže rásť mesiace až roky bez bolesti, bez viditeľných ťažkostí a bez toho, aby človeka akokoľvek obmedzoval v bežnom živote.
Vyššie uvedené symptómy sa často objavia až v pokročilejších štádiách ochorenia. Práve preto má zásadný význam preventívne vyšetrenie v čase, keď sa cítime zdraví. „Čím skôr ochorenie zachytíme, tým šetrnejšia môže byť liečba a tým vyššia je šanca na úplné uzdravenie. Pri včasných štádiách často stačí menší zákrok s rýchlejším hojením, vďaka čomu sa pacienti vracajú do bežného života omnoho skôr a často bez nutnosti zaisťovacej liečby. Naopak, pokročilé nálezy si vyžadujú komplexnejšiu terapiu, ktorá je pre organizmus väčšou záťažou a rekonvalescencia trvá dlhšie. Včasná diagnóza teda doslova zachraňuje nielen život, ale zásadne chráni aj jeho kvalitu po operácii,“ hovorí prednosta onkologickej kliniky FNsP F. D. Roosevelta Banská Bystrica, MUDr. Matej Hrnčár, PhD., MBA.
Zásadným vyšetrením v prevencii aj diagnostike kolorektálneho karcinómu je kolonoskopia. Ide o endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, pri ktorom lekár pomocou tenkého ohybného prístroja s kamerou prezrie sliznicu čreva a dokáže odhaliť nielen nádor, ale aj polypy, ktoré je možné vo väčšine prípadov počas kolonoskopie odstrániť, čím sa zabráni samotnému vzniku rakoviny. „Ak rakovinu hrubého čreva zachytíme včas alebo jej vzniku úplne predídeme odstránením polypov, pacient sa vyhne náročnej onkologickej liečbe a prognóza je výborná. Každý jeden zachránený život sa začína rozhodnutím ísť na preventívne vyšetrenie,“ vysvetľuje riaditeľ Polikliniky Bezručova a prezident Slovenskej gastroenterologickej spoločnosti (SGS), prof. MUDr. Tibor Hlavatý, PhD.
Napriek tomu Slováci preventívne vyšetrenia dlhodobo zanedbávajú – najčastejším dôvodom je strach z bolesti. Pritom, kolonoskopické vyšetrenie je dnes možné absolvovať bezbolestne prostredníctvom analgosedácie, pri ktorej je pacient utlmený a bolesť necíti. Analgosedácia znamená podanie liekov na upokojenie a proti bolesti do žily – pacient je počas vyšetrenia pri vedomí a po krátkom sledovaní môže odísť domov v sprievode druhej osoby. „Bezbolestná kolonoskopia dnes už nie je výsadou, ale reálnou možnosťou pre široké spektrum pacientov. Pretože prevencia má zmysel len vtedy, ak je dostupná bez bolesti a bez bariér,“ zdôrazňuje prof. MUDr. Tibor Hlavatý, PhD. Analgosedácia však v súčasnosti nie je hradená všetkými zdravotnými poisťovňami. „Tu sa vyžaduje systémové riešenie. Preplácaním výkonu tzv. bezbolestnej kolonoskopie by sa odstránila významná bariéra podstúpiť takéto vyšetrenie, čo by mohlo znamenať pozitívny trend v počte včasných detekcií kolorektálneho karcinómu,“ vraví spoluzakladateľ NIE RAKOVINE, o.z. Patrik Herman.
Mnoho ľudí žije v presvedčení, že rakovina hrubého čreva a konečníka sa týka len starších. Pravdou však je, že výskyt medzi mladšími ročníkmi má stúpajúcu tendenciu. „Čím ďalej tým častejšie sa stretávame aj s prípadmi 30- či 40-ročných pacientov,“ upozorňuje primár oddelenia malignít tráviaceho traktu z Národného onkologického ústavu (NOÚ), MUDr. Štefan Pörsök, PhD., MPH. „Preventívne prehliadky, zdravý životný štýl a včasná diagnostika môžu zachrániť život, no bohužiaľ, mnohí sa o tom presvedčia až v okamihu, keď je choroba v pokročilom štádiu,“ dodáva.
Dnešná moderná medicína prináša nádej aj tam, kde to v minulosti možné nebolo. Vďaka neustále sa vyvíjajúcej vede a medicínskym technológiám dnes môžu pacienti s KRK v mnohých prípadoch žiť plnohodnotný život aj v pokročilejších štádiách. Mudr. Martin Sirotňák z Kliniky transplantačnej chirurgie SZU FNsP F. D. Roosevelta Banská Bystrica hovorí o významnom pokroku v súvislosti s miniinvazívnym prístupom (najprv laparoskopickým a teraz robotickým): „Minimalizácia traumatického poškodenia okolitých orgánov, detailný obraz o dôležitých štruktúrach a možnosť riešiť aj zložité prerastajúce tumory sú dôvody, prečo sa vykonáva už len málo resekcií kolorekta klasickým prístupom.“ Na otázku, či metastázy aj dnes znamenajú nevyliečiteľné ochorenie, odpovedá: „Ešte prednedávnom znamenala prítomnosť metastáz zväčša krátky čas života s nízkou kvalitou. To sa kompletne zmenilo s novými možnosťami neoadjuvantnej/adjuvantnej onkologickej liečby, chirurgických a intervenčných techník.“ Rakovina tak už neznamená nevyhnutný rýchly, bolestný koniec. Súčasné liečebné možnosti umožňujú prebrať lepšiu kontrolu nad ochorením, stále viac nádorov robia liečiteľným a predlžujú život v primeranej kvalite i v pokročilých štádiách.
Moderný onkologický manažment prináša zásadnú zmenu aj v prístupe k pacientovi. Kľúčom k úspešnej liečbe a vyššej šanci na prežitie sa stávajú multidisciplinárne tímy (MDT). Tento model spolupráce odborníkov sa stáva novým štandardom, ktorý garantuje, že každý pacient dostane najlepšiu možnú liečbu bez ohľadu na to, v ktorom regióne žije.
MDT predstavuje skupinu expertov – klinického onkológa, chirurga, rádiológa, gastroenterológa a radiačného onkológa. Podľa potreby sa k nim pridávajú ďalší špecialisti, ako genetik, patológ či psycho-onkológ. Cieľom je pozrieť sa na každý prípad komplexne z viacerých odborných uhlov pohľadu. „Nespornou výhodou MDT je vypracovanie komplexného liečebného plánu, ktorý minimalizuje riziko komunikačných chýb," vysvetľuje MUDr. Jozef Dolník, PhD., MPH, námestník pre zdravotnú starostlivosť NOÚ. „Skupinové odporúčanie odborníkov navyše výrazne posilňuje dôveru pacienta v navrhnutý postup, pretože vie, že jeho stav posúdilo celé konzílium špecialistov."
Zavedenie pevných pravidiel pre fungovanie MDT prináša do systému onkologickej starostlivosti jasnú štruktúru a vyššiu kvalitu:
Pacientska organizácia NIE RAKOVINE na svojom webe www.nierakovine.sk vytvorila praktickú MAPU POMOCI, ktorá umožňuje vyhľadať gastroenterologické (a iné) pracoviská podľa miesta bydliska. Používatelia si tak môžu jednoducho vyfiltrovať odborné ambulancie podľa regiónu a získať prehľad o dostupných špecialistoch vo svojom okolí. Cieľom je, aby sa ľudia po pozitívnom TOKS či pri podozrivých príznakoch vedeli rýchlo zorientovať a objednať na odborné vyšetrenie bez zbytočného odkladania. Jana Pifflová Španková: „Projekt pomáha preklenúť moment neistoty po zistení rizika a motivuje ľudí konať včas. Prevencia a skorá diagnostika totiž začínajú konkrétnym krokom – objednaním sa na vyšetrenie.“
Súčasťou podpory je aj ONLINE PORADŇA NIE RAKOVINE, kde môžu pacienti a ich blízki anonymne položiť otázky týkajúce sa nádorov tráviacej sústavy (a iných onkologických ochorení). Na otázky verejnosti odpovedá primár oddelenia malignít tráviaceho traktu z NOÚ, MUDr. Štefan Pörsök, PhD., MPH. „Zmätočné internetové vyhľadávanie informácií o rakovine môže byť nebezpečné pre pacienta jeho blízkych. Môžu sa stretnúť s nepresnými, zavádzajúcimi alebo dokonca nebezpečnými radami, ktoré môžu viesť k nesprávnym rozhodnutiam či neskorému vyhľadaniu odbornej pomoci,“ varuje.
Jedným z hlavných pilierov marcovej kampane ECCAM 2026 je celoslovenské Turné NIE RAKOVINE, ktoré organizácia realizuje s podporou Ministerstva zdravotníctva SR a Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Turné má už niekoľkoročnú tradíciu a každoročne osloví tisíce ľudí naprieč regiónmi Slovenska – od krajských miest až po menšie obce. Svoju tohtoročnú púť odštartovalo na GASTRO EVENTE v bratislavskej poliklinike Bezručova, kde realizujú až 7% všetkých skríningových kolonoskopií na Slovensku.
Turné NIE RAKOVINE navštívi:
Cieľom Turné NIE RAKOVINE nie je len informovať, ale predovšetkým povzbudiť k reálnemu kroku – absolvovaniu skríningu. Organizácia sa zameriava aj na mladšie vekové skupiny, najmä študentov, nielen preto, že výskyt KRK a iných onkologických ochorení medzi mladými narastá, ale aj preto, že práve oni môžu motivovať svojich rodičov a blízkych k prevencii. „Keď človek vidí model čreva a počuje autentický príbeh pacienta, prevencia zrazu prestáva byť abstraktnou témou a stáva sa osobnou. Často sa nám ozývajú ľudia, ktorí navštívili naše Turné, že práve rozhovory s nami ich motivovali objednať sa na preventívne vyšetrenie. Je to pre nás potvrdenie, že naša práca má zmysel,“ vraví Patrik Herman, spoluzakladateľ o.z. NIE RAKOVINE.
Kompletný harmonogram zastávok TURNÉ NIE RAKOVINE bude zverejnený na webovej stránke www.nierakovine.sk
NIE RAKOVINE, o.z. pokračuje v rozširovaní série edukatívnych materiálov. Po vzore úspešných vydaniach dvoch pacientskych príručiek – pre pacientov s rakovinou prsníka a pľúc, v spolupráci so špičkovými lekármi a odborníkmi z oblasti onkológie a chirurgie, pripravuje nový, komplexný materiálzameraný na pacientov s kolorektálnym karcinómom. Príručka nadväzuje na osvedčený formát a štýl predchádzajúcich publikácií, pričom sa sústreďuje na špecifiká tejto diagnózy a potreby pacientov a ich blízkych.
Príručka poskytne:
Odborní garanti kampane:
